갑상선암 수술 방법(목 절개 수술, 내시경 및 로봇 수술)

갑상선암의 최선의 치료방법인 수술은 전통적인 목 절개 수술과 최근 적용되고 있는 수술용 내시경 및 로봇 기술을 이용한 수술의 두 가지 방식이 있습니다. 수술 방법의 장점과 단점, 고려할 사항에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

이 포스트에서는 아래 사항에 대해 알아보겠습니다.
1. 갑상선암 목 절개 수술
2. 갑상선암 내시경 및 로봇 수술

 

갑상선암 목 절개술

목 절개 수술은 목을 직접 절개하여 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하여 갑상선과 주변 구조를 완전히 볼 수 있도록 하는 수술 방법입니다. 수백 년의 역사가 있는 오래된 수술법이며 그만큼 널리 이용되어 왔습니다.

 

수술 부위가 작은 경우 배액관 없이 수술이 끝나지만 종양의 크기가 크거나 주변 조직과 유착이 심해 수술 부위에 혈액이 고일 위험이 있는 경우는 봉합 전에 수술부위에 배액관을 꽂아 피부 밖으로 빼내서 혈종이 생기는 일을 예방합니다. 

 

피부를 절개한 후 피하 조직과 근육을 박리하여 갑상선을 노출하기 때문에 외과 의사에게 탁월한 가시성과 접근성을 제공하여 갑상선 조직을 가장 정확하게 제거할 수 있습니다. 종양이 근처 조직이나 림프절로 전이된 경우 목 절개술만 가능할 수 있습니다. 또한, 내시경이나 로봇 수술에 비해 회복이 빠르다는 장점도 있습니다. 

 

목 절개술의 단점은 목에 눈에 띄는 흉터가 남는다는 겁니다. 미용상 문제가 될 수 있지만 최근에는 흉터를 연하게 하기 위해 피부과에서 레이저 시술을 받는 경우도 많습니다. 또한, 개인차가 있지만 비후성 반흔이나 켈로이드가 동반될 수 있습니다.

 

 

갑상선암 내시경과 로봇 수술

내시경 갑상선암 수술은 겨드랑이, 귀 뒤쪽, 가슴, 입술 안쪽을 절개하여 내시경 수술용 도구를 넣어 갑상선을 절제하는 수술입니다. 갑상선암 로봇 수술은 내시경 수술용 도구 대신 로봇을 이용하는 것이며 두 수술방법 모두 눈에 잘 띄는 목에 수술 흉터를 내지 않기 위해 시행합니다.

 

 

갑상선암이 최근 젊은 사람들도 많이 발병하면서 수술 후 삶의 질에 대한 관심이 높아졌고 눈에 잘 띄는 곳에 흉터가 생기는 것이 싫은 젊은 환자들이 내시경이나 로봇 수술을 많이 선호하고 있습니다. 

 

사실 내시경이나 로봇 갑상선암 수술은 목 절개술과 비교했을 때 수술 흉터가 눈에 띄지 않는 곳에 있다는 것 말고는 가장 큰 장점입니다. 로봇 수술은 3D 입체 영상과 10배가 넘는 시야 확대로 정확성을 높일 수 있어 부갑상선 혈관이나 목소리 신경 보존에 효과적이라는 장점도 있습니다.

 

출처 - 국민건강보험일산병원

 

하지만, 피부 아래 상처가 크기 때문에 회복하는 데 시간이 오래 걸리고 입원 기간이 길어집니다. 또한, 특별한 기구를 사용하므로 비용 부담이 커집니다. 내시경 및 로봇 수술은 내시경이나 로봇을 삽입하고 설치하는 시간이 포함되기 때문에 수술 시간이 목 절개술에 비해 오래 걸리고 비용이 높습니다. 미용적인 부분을 고려하지 않는다면 가장 정확하며 저렴한 목 절개술을 하는 것이 좋습니다.

내시경이나 로봇 수술은 종양이 크거나, 전이된 경우에는 적합하지 않고 목 절개 수술을 받아야 합니다. 내시경은 로봇 수술보다 정교하거나 자유롭지 못해 수술 범위가 제한적이며, 비용은 로봇 수술이 내시경 수술보다 부담이 큽니다.

 

2024.09.29 - [건강정보] - 갑상선암은 꼭 수술을 해야 할까? 갑상선암 수술 범위

갑상선암은 꼭 수술을 해야 할까? 갑상선암 수술 범위

2024.10.22 - [건강정보] - 갑상선암 수술범위, 전절제와 반절제 장점 및 단점

갑상선암 수술범위, 전절제와 반절제 장점 및 단점

2024.10.23 - [건강정보] - 갑상선암 방사성요오드치료 총정리(효과, 준비과정, 치료방법)

갑상선암 방사성요오드치료 총정리(효과, 준비과정, 치료방법)

함께 보면 좋은 글입니다.